武冈展辉医院成功完成一例大脑中动脉球囊扩张术+支架植入术
发布时间: 2022-06-24 浏览:
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近日，武冈展辉医院神经医学科介入治疗团队成功为一名大脑中动脉重度狭窄患者实施大脑中动脉球囊扩张术+支架植入术，使患者转危为安。
施先生，55岁，既往有高血压病史，未规律服药，3天前家人发现施先生右侧肢体活动乏力伴头晕，说话反应慢，家人遂带患者来该院神经医学科就诊。入院后完善CT、核磁共振及全脑血管造影术检查后，发现施先生的病症为左侧大脑中动脉重度狭窄引起的急性脑梗死，且右侧肢体肌力为3级，错过了最佳溶栓治疗时间。
急性脑梗死是指发病在4.5-6小时之内的缺血性脑卒中，病人一部分是因为急性的颅内外大血管的闭塞，导致的脑血流障碍，引起的神经功能缺损，如果在这个时间窗之内（6小时内）给予溶栓或取栓治疗，迅速的改善颅脑供血，治疗效果是非常好的。但是如果错过这个急性期的溶栓治疗，一般选择在发病2-3周以后再给予血管再通治疗。因为在急性期，如果给予血管再通治疗，血流迅速恢复，导致颅内的血流短期内迅速的增多，就会引起再灌注损伤，手术风险非常大。所以，施先生只能选择在急性期2-3周以后，再给予择期的血管内支架治疗。
经过充分的术前准备并和施先生的家人沟通后，6月7日，手术如期进行，由神经医学科介入治疗团队解放军联勤保障部队第九二四医院专家齐立教授团队主刀，神经医学科副主任廖小华配合，共同为施先生实施大脑中动脉球囊扩张术+支架植入术。术中，在麻醉医生、介入室护士的高效配合下，手术持续了1小时左右成功将支架置入到施先生颅内病变部位，手术顺利结束。
术后，施先生无明显不适，生命体征平稳，临床症状明显缓解，其家属看到医生借助造影图像讲解手术效果后，激动不已，对神经医学科介入治疗团队表示感谢。四天后，施先生迈着稳健的步伐康复出院，生活基本自理。
据了解，大脑中动脉狭窄的患者发生缺血性中风几率较高，中风几率高达20%，如血管狭窄甚至闭塞，将使患者出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语、昏迷甚至生命危险的严重后果。长期以来，缺乏有效的治疗方法，一般选择药物保守治疗，但疗效有限。近年来，随着脑血管介入治疗技术的成熟和发展，手术所需介入材料的研发更新，颅内支架植入技术水平不断提升，成为广大脑血管病患者的福音。大脑中动脉支架置入术是目前我国治疗大脑中动脉狭窄的先进手段，施先生通过此项技术治疗，成功消除了大脑中动脉重度狭窄，较好改善了大脑中动脉血管供血区域器官血流灌注，为施先生日后的健康生活扫除雷区。
该院神经医学科是一支专业技术力量雄厚的团队，在与中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院神经康复科签订医联体协议以来，神经医学科整体无论从技术还是区域影响力都迎来了前所未有的加速发展机遇，脑血管神经介入技术也到了发展的加速期，目前已经常规开展各种脑血管疾病介入治疗手术、颅内动脉狭窄支架置入等高难度介入手术，为加强医院医疗服务质量、提升群众健康水平起到积极作用。 （廖九洲、王晶晶 报道）
